¡Adiós a la cicatrices por acné!

No hay joven que no haya padecido del acné y las marcas que deja,  pueden parecer como un doble castigo, primero se tiene que sufrir por la aparición de los granitos y después, se tiene que cargar con la cicatrices,  como un permanente recuerdo.

¿Hay algo que se pueda hacer para eliminar las cicatrices de acné?

Primero tenemos que asumir que para entender las cicatrices de acné, necesitamos entender el acné.

El acné, es una enfermedad de la unidad pilo sebácea, que la conforman el folículo piloso, la glándula sebácea y el músculo erector del pelo y lo que producen, son los granitos que salen en cara, pecho, hombros y espaldas y que se presenta por causas hereditarias, hormonales, estrés, por ingerir bebidas alcohólicas, por trasnochar o por la acción de una bacteria, el propiniobacterium acnei o por un acaro, el demodex foliculorum y por un hongo imperfecto, pitiriosporum ovale, los cuales unos u otros, son lipofílicos, buscando el aumento de sebo producido por las glándulas sebáceas  y que lleva a la dilatación de los poros de la piel, especialmente en la cara.

Hay diferentes formas de acné, si lo miramos desde el punto de vista lesiones, los podemos clasificar en comedónico , el comedón es la lesión reina del acné, cuando la lesión son las pápulas, lo denominaremos papuloso y cuando la pápula es contactada por una bacteria ,produciéndose el pus, la veremos transformada en pústula y ella origina al acné pustuloso, cuando las lesiones aumentan de tamaño podemos encontrar, el acné quístico, o el nodular o si vamos más allá, el conglobata, que es una acné deformante producido por lesiones abscedadas, que se comunican entre sí, formando plastrones dolorosos y supurativos, que a la larga va a dejar una cicatriz depresiva y antiestética. Imagínese no un plastrón, sino muchos plastrones. Estos últimos tipos de acné exigen tratamientos más agresivos para eliminarlas. 

Como sabemos el acné es una enfermedad multifactorial que no tiene tratamiento preciso, son muchos los métodos que se han usado para tratarlo, ordinariamente utilizamos tratamientos básicos, como son lociones astringentes, algunas asociadas a antibióticos tópicos y a queratolíticos que nos ayuden a eliminar los comedones abiertos y cerrados, esto lo acompañamos de antibióticos orales, antiandrógenos  y por ultimo manejamos la isotretinoína, pero para disminuir la producción de sebo y el acné activo, pero, no las cicatrices.

Láser de Erbium Yag - PIXEL

Luz Azul AFT 420 nm

Pero, hasta aquí todo está bien, ya tenemos a nuestro paciente controlado, sin acné activo, pero, observamos que quedaron muchas cicatrices residuales, que no ceden a ningún tratamiento y es aquí, donde entra a funcionar la tecnología de punta contra el acné y sus secuelas y con solo la  acción de la luz AFT 420nm azul y con el láser de erbium yag, PIXEL, en 30 días , eso que quedó del acné, es decir, las cicatrices que tanto acomplejan, desaparecen  como por  arte de magia y se comienza a disfrutar de una nueva cara , sin ninguna huella y totalmente  rejuvenecida.

Acné y Estigma Social

Antes de entrar en materia definamos la palabra estigma, que usamos con frecuencia y que muchas veces no sabemos ni su significado ni su origen y convencido lo que es, probablemente cambiaremos nuestra actitud de rechazo o indiferencia, para quienes sufren de acné o cualquier otra enfermedad que en el hombre produce efectos negativos.

El termino estigma, fue definido por un sociólogo canadiense de apellido Goffman, en la década de los 60, y se refiere a una condición, atributo, rasgo o comportamiento,  que hace que su portador sea incluido en una categoría social hacia cuyos miembros, se genera una respuesta negativa  y se les ve culturalmente, inaceptables o inferiores. 

El enfrentar el paciente de acné, cara a cara con los demás miembros de la sociedad, hace nacer esta respuesta negativa que el enfermo debe enfrentar en todo momento y por eso, encontramos en los pacientes de acné el sentimiento de vergüenza y la imposibilidad de disfrutar  de la compañía de otros  y de una muy pobre participación de actividades sociales, culturales, recreativas y  deportivas.

Muchas veces nosotros los médicos, no estamos exentos de estigmatizar a nuestros pacientes y por eso tenemos que tener mucho cuidado con los conceptos, expresiones faciales y comportamiento, delante de un paciente con acné, especialmente cuando hablemos del pronóstico de la enfermedad.

Ahora bien , la estigmatización se produce cuando se comienza a reconocer al paciente por presentar una condición particular, en este caso el acné, que muchas veces supera a muchas diferencias de los humanos como el modo de caminar , el color del cabello y de los ojos etc. porque éstos, no son rasgos negativos como los que produce la enfermedad.

Algo muy importante y se nota cuando asistimos a congresos y es que los conferencistas hablan de “ellos” refiriéndose a los pacientes y no de “nosotros”, fomentándose un lenguaje discriminatorio que alimenta la estigmatización.

Siendo así las cosas, podemos decir, que el acné representa una condición de la piel con alto riesgo de producir estigmatización, por su visibilidad y esto nos debe llevar a nosotros, a prestar atención del comportamiento de los pacientes y así evitar situaciones negativas que pueden llevar hasta situaciones extremas,  como el suicidio.

Por lo anterior, ante el paciente de acné, no solo nos debemos limitar a prescribir los medicamentos tópicos y orales, sino que debemos ayudar a mejorar la calidad de vida, reduciendo las afecciones psicosociales, reduciendo y por qué no decir, aboliendo la estigmatización.

Acné, también llamado barros y espinillas

He decidido escribir sobre el arte que ejercito que es la dermatología, ciencia que no solo estudia las enfermedades de la piel sino que también se dedica a mejor su apariencia mediante la estética.

Como todo está escrito y nada esta para inventarse, he tomado apartes de un artículo para la comunidad que escribiera el profesor Jairo Meza de la Ciudad de Manizales y que estoy seguro le va a servir mucho a quien lo lea.

Acné es en DERMATOLOGÍA, el nombre de los "barros" que afectan especialmente la piel de los jóvenes y nada tiene que ver con la salud general.

Los barros dan especialmente en la cara, pecho y espalda y no son más glándulas sebáceas microscópicas de la piel que se rompen. Estas glándulas empiezan a producir sebo en la pubertad, en la juventud. El sebo sale a la piel y la lubrica, pero, a veces el conducto de la glándula se tapa y lo primero que aparece son las famosas espinillas (o comedones) que son blancas o negras.

Si al conducto o a la glándula los rompe el exceso de sebo, la piel se irrita y se forma el "barro" con hinchazones rojas inflamadas (en DERMATOLOGÍA se llaman pápulas). Sobre los barros se pueden asentar bacterias que vienen de afuera y se produce pus (en DERMATOLOGÍA se llaman pústulas).

Las espinillas no son suciedad y tratar de quitarlas apretando la piel, no previene los barros, antes por el contrario, esto puede reventar las glándulas, empeorar los barros y dejar cicatrices. Pídale a sus amigos o familiares que si lo ven apretándose le avisen, porque, mucha gente se aprieta inconscientemente, sin darse cuenta.

Los barros ocurren en familias y no hay forma de prevenirlos porque no hay forma de cambiar las glándulas. Es imposible predecir que tanto tiempo usted va a tener barros, ellos aparecen y desaparecen por años. En las mujeres, se empeora durante el período de la menstruación.

La grasa de la piel, no causa acné y sólo hay que limpiarla por higiene, pero usar cremas limpiadoras, jabones especiales, astringentes, gránulos abrasivos, etc.  es gastar tiempo y dinero sin necesidad, lavar simplemente con agua y jabón de baño, es suficiente y es bueno recordar que  el exceso de lavado, puede irritar.

Los alimentos, no son la causa de los barros, pero, en algunas personas ciertos alimentos pueden empeorarlo. Cuando usted esté nervioso (a), estresado (a), sus barros se pueden empeorar, pero esto es temporal. Desafortunadamente, nada cura los barros, solo se controlan y a la postre, ellos desaparecen solos y no se sabe por qué.

Los barros tiene diferentes formas de presentarse y cada individuo es diferente, por eso no hay ningún tratamiento efectivo para todo el mundo, sino que cada caso es particular y por eso el paciente debe ser examinado cara a cara y el tratamiento es elegido y discutido con un MEDICO DERMATÓLOGO.